預(yù)防心絞痛應(yīng)注意哪些方面

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

222次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-20 06:28:17

關(guān)鍵詞： #心絞痛

預(yù)防心絞痛需從生活方式調(diào)整、基礎(chǔ)疾病控制、藥物干預(yù)等多方面綜合管理，主要包括控制血壓血糖、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑用藥等措施。

1、控制血壓血糖

高血壓和高血糖會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌耗氧量。日常需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖建議維持在4.4-7.0毫摩爾/升。合并代謝綜合征者需同時(shí)管理血脂，低密度脂蛋白膽固醇宜低于2.6毫摩爾/升。

2、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣。徹底戒煙可顯著降低心絞痛發(fā)作概率，必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助。酒精攝入每日不超過25克，避免飲用烈性酒，紅酒建議控制在100毫升以內(nèi)。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身放松，避免寒冷天氣清晨劇烈運(yùn)動(dòng)。合并穩(wěn)定性心絞痛患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

4、情緒管理

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過交感神經(jīng)興奮誘發(fā)心絞痛?？赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸等方式減壓，保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免過度勞累和情緒激動(dòng)，必要時(shí)尋求心理咨詢。突發(fā)胸痛時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油。

5、規(guī)范用藥

確診冠心病患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片抗血小板，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧，鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片能改善冠狀動(dòng)脈痙攣。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

日常飲食建議采用地中海飲食模式，每日攝入300-500克新鮮蔬菜，200-350克水果，優(yōu)先選擇深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸?？刂柒c鹽攝入每日不超過5克，避免腌制食品。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘立即就醫(yī)。

心絞痛

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