如何鑒別診斷心絞痛

心血管內(nèi)科編輯健康解讀者

67次瀏覽發(fā)布時間：2021-03-13 13:14:44

相信大家都不知道心絞痛，心絞痛是常見的心腦血管疾病，給人帶來的傷害非常大，必須引起大家的注意，患心絞痛時必須接受早期治療。否則，結(jié)果會很嚴(yán)重。心絞痛如何鑒別診斷希望能幫助大家正確判斷疾病。

1、心臟神經(jīng)官能癥本患者經(jīng)常訴說胸痛，但是短暫(幾秒鐘)的刺痛和持續(xù)(幾小時)的隱痛，患者經(jīng)常喜歡不時呼吸或嘆息。胸痛部位多在左胸乳房下心尖附近，或經(jīng)常波動。癥狀多出現(xiàn)在疲勞后，不疲勞時，輕度活動反感舒適，有時能忍受重體力活動而不胸痛和胸悶。含有硝酸甘油無效或10分鐘以上才有效，伴有心悸、疲勞等神經(jīng)衰竭的癥狀。

2、急性心肌梗塞本病的疼痛部位與心絞痛相似，但性質(zhì)更加劇烈，持續(xù)時間達(dá)數(shù)小時，經(jīng)常伴有休克、心律失常和心力衰竭，有發(fā)熱，含有硝酸甘油不能緩和。心電圖中向梗塞部位的導(dǎo)游ST段上升，有異常的q波。實驗室檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)和血清學(xué)檢查顯示肌酸磷酸激酶、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈等增加，紅細(xì)胞沉降率提高。

3、X綜合征(syndrome;x)本病由于小冠狀病脈舒縮功能障礙，以反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛為主要表現(xiàn)，疼痛也可以在休息時發(fā)生。發(fā)作時或負(fù)荷后，心電圖可顯示心肌缺血、核心肌灌注可顯示缺損、超聲波心動圖可顯示節(jié)段性室壁運動異常。但本病多見于女性，冠心病易患因素不明顯，疼痛癥狀不太典型，冠狀病毒造影陰性，左心室無肥厚表現(xiàn)，麥角新堿試陰性，治療反應(yīng)不穩(wěn)定預(yù)后良好，與冠心病心絞痛不同。

4、其他疾病引起的心絞痛，包括嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄或閉合不全、風(fēng)濕熱或其他原因引起的冠狀病毒性主動脈炎、梅毒性主動脈炎引起的冠狀病毒口狹窄或閉塞、肥厚型心肌病、先天性冠狀病毒畸形等引起的心絞痛，應(yīng)根據(jù)其他床的表現(xiàn)進行鑒別。

5、肋間神經(jīng)痛本病的疼痛經(jīng)常累積在1~2根肋間，但不一定局限于胸部，為了刺痛和灼痛，多為持續(xù)性而不是發(fā)作性，咳嗽、用力呼吸和身體旋轉(zhuǎn)會加劇疼痛，沿神經(jīng)行徑有壓痛，胳膊活動時局部有牽引疼痛

關(guān)于診斷心絞痛的方法介紹到這里。我相信大家對此有了全面的認(rèn)識?；夹慕g痛時，千萬不要疏忽。一定要去正規(guī)醫(yī)院接受檢查和治療。只有早期檢查，才能知道病情的嚴(yán)重性，制定適合自己的治療方案，爭取早期治愈。

心絞痛診斷

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)

下一篇：心絞痛的鑒別方法有哪些