孩子吃了吐是怎么回事?

孩子吃了吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、過敏篩查、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。建議家長觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,喂奶過快、奶量過多或喂奶后立即平臥可能導(dǎo)致吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。配方奶粉喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小,避免吸入過多空氣。6月齡以上幼兒應(yīng)避免進(jìn)食過涼、油膩或刺激性食物。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐胃內(nèi)容物,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。建議家長用溫?zé)崦矸蟾共?,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐并伴隨腹瀉、發(fā)熱。家長需采集大便標(biāo)本送檢,注意防止脫水。醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,或布洛芬混懸液退熱。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用多潘立酮混懸液。
牛奶蛋白或雞蛋過敏患兒在接觸致敏食物后,可能出現(xiàn)嘔吐伴皮疹或呼吸困難。家長應(yīng)立即停止可疑食物,記錄飲食日記。需就醫(yī)進(jìn)行血清特異性IgE檢測,確診后嚴(yán)格回避過敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊患兒會(huì)出現(xiàn)膽汁性嘔吐、腹脹及果醬樣便。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即禁食禁水,急診行腹部超聲檢查。確診后可能需空氣灌腸復(fù)位或急診手術(shù),如腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,監(jiān)測腸鳴音恢復(fù)情況。
家長應(yīng)記錄孩子嘔吐物的性狀、量與時(shí)間,保留異常嘔吐物或排泄物樣本供醫(yī)生檢查。嘔吐期間保持側(cè)臥防誤吸,清潔口腔后少量多次喂口服補(bǔ)液鹽?;謴?fù)期從米湯、蘋果泥等低渣食物開始喂養(yǎng),避免高糖高脂飲食。若嘔吐伴隨精神萎靡、尿量減少或血便,需立即急診處理。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,定期體檢排除消化道畸形。