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13價(jià)肺炎疫苗和23價(jià)肺炎疫苗的區(qū)別

婦幼保健編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #肺炎 #疫苗

13價(jià)肺炎疫苗和23價(jià)肺炎疫苗的主要區(qū)別在于覆蓋的肺炎球菌血清型數(shù)量及適用人群不同。13價(jià)疫苗覆蓋13種血清型,適用于嬰幼兒和特定高風(fēng)險(xiǎn)成人;23價(jià)疫苗覆蓋23種血清型,適用于2歲以上兒童及成人,尤其老年人和慢性病患者。

1、血清型覆蓋范圍

13價(jià)肺炎疫苗針對(duì)13種肺炎球菌血清型,包括1、3、4、5等常見致病型別,可預(yù)防侵襲性肺炎球菌性疾病如腦膜炎、敗血癥等。23價(jià)疫苗覆蓋范圍更廣,包含23種血清型,如2、8、9等,對(duì)肺炎球菌性肺炎的保護(hù)更全面,但無法預(yù)防侵襲性疾病。

2、適用人群差異

13價(jià)疫苗適用于6周齡至5歲兒童,以及存在免疫功能低下、慢性病等高風(fēng)險(xiǎn)因素的成人。23價(jià)疫苗適用于2歲以上兒童及所有成人,尤其是65歲以上老年人、慢性心肺疾病患者、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)群體。

3、免疫機(jī)制不同

13價(jià)疫苗為結(jié)合疫苗,通過將多糖抗原與蛋白質(zhì)結(jié)合,刺激T細(xì)胞產(chǎn)生免疫記憶,適合嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善的特點(diǎn)。23價(jià)疫苗為多糖疫苗,直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,但無法形成長期免疫記憶,2歲以下兒童應(yīng)答較差。

4、接種程序區(qū)別

13價(jià)疫苗需按基礎(chǔ)免疫程序接種,嬰幼兒通常需在2、4、6月齡各接種1劑,12-15月齡加強(qiáng)1劑。23價(jià)疫苗通常只需接種1劑,65歲以上老年人可在首次接種5年后復(fù)種1劑,免疫功能低下者需間隔更短時(shí)間復(fù)種。

5、保護(hù)效果差異

13價(jià)疫苗對(duì)侵襲性肺炎球菌性疾病的保護(hù)效果可達(dá)90%以上,且能減少鼻咽部攜帶率。23價(jià)疫苗對(duì)肺炎球菌性肺炎的保護(hù)率約50-70%,對(duì)侵襲性疾病的保護(hù)效果因年齡和健康狀況而異,免疫功能正常人群效果較好。

接種疫苗后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等反應(yīng),通常2-3天自行緩解。建議根據(jù)年齡和健康狀況選擇合適疫苗,慢性病患者接種前需咨詢醫(yī)生。保持充足睡眠、均衡飲食有助于增強(qiáng)疫苗免疫效果,接種后避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。

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