23價肺炎球菌多糖疫苗與13價肺炎球菌結(jié)合疫苗的區(qū)別主要在于覆蓋血清型、適用人群、免疫機制及接種程序。
23價疫苗覆蓋23種肺炎球菌血清型,13價疫苗覆蓋13種血清型,前者針對成人常見致病型,后者側(cè)重嬰幼兒高發(fā)感染型。
23價疫苗適用于2歲以上人群,13價疫苗可從6周齡嬰幼兒開始接種,后者是唯一獲批用于嬰幼兒的肺炎疫苗。
23價疫苗為T細胞非依賴性免疫應(yīng)答,13價疫苗通過載體蛋白誘導(dǎo)T細胞依賴性免疫,后者能產(chǎn)生免疫記憶且保護更持久。
23價疫苗通常單劑接種,13價疫苗需按年齡完成3-4劑基礎(chǔ)免疫,免疫功能低下者可能需加強接種。
兩類疫苗可互補接種,高危人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合接種以擴大保護范圍,接種后需觀察30分鐘不良反應(yīng)。