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病毒性肺炎的用藥護理

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #肺炎 #病毒

病毒性肺炎可通過抗病毒藥物、止咳化痰藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、抗生素預防繼發(fā)感染等方式治療。病毒性肺炎通常由呼吸道病毒感染引起，需結(jié)合臨床癥狀與實驗室檢查明確病原體。

1、抗病毒藥物：

針對特定病毒可選用神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋，或RNA聚合酶抑制劑如法匹拉韋。早期應用可縮短病程，需在醫(yī)生指導下根據(jù)病毒分型選擇。流感病毒肺炎患者發(fā)病48小時內(nèi)用藥效果最佳。

2、止咳化痰藥物：

右美沙芬可抑制中樞性咳嗽，氨溴索能稀釋痰液促進排出。伴有支氣管痙攣時可聯(lián)用支氣管擴張劑。用藥期間需觀察痰液性狀變化，痰中帶血或膿性痰需及時就醫(yī)。

3、解熱鎮(zhèn)痛藥物：

對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱及胸痛癥狀。使用時應間隔4-6小時，避免與其他含相同成分的復方藥物聯(lián)用。持續(xù)高熱超過3天或體溫超過39℃需警惕并發(fā)癥。

4、免疫調(diào)節(jié)藥物：

胸腺肽或匹多莫德可增強免疫功能，適用于老年或免疫力低下患者。用藥期間需監(jiān)測淋巴細胞亞群變化。合并自身免疫性疾病者慎用。

5、抗生素預防：

繼發(fā)細菌感染時可選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢呋辛。病毒性肺炎初期不建議預防性使用抗生素，當出現(xiàn)黃膿痰、白細胞升高時考慮合并感染。

病毒性肺炎患者應保持每日2000毫升飲水，食用百合銀耳羹等潤肺食物?；謴推谶M行腹式呼吸訓練，避免劇烈運動。居室濕度維持在50%-60%，定期開窗通風。觀察指脈氧變化，靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于93%需立即就醫(yī)。兩周內(nèi)復診胸部影像學評估吸收情況。

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