玻璃體渾濁形成的原因
眼科編輯
醫(yī)言小筑
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玻璃體渾濁可能由年齡增長、出血、炎癥、外傷、視網(wǎng)膜病變等原因引起。玻璃體渾濁主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮物、閃光感、視力下降等癥狀，可通過眼底檢查、B超等方式診斷，必要時需進行玻璃體切割術(shù)治療。
1、年齡增長
隨著年齡增長，玻璃體逐漸發(fā)生液化變性，膠原纖維聚集形成混濁物。這種情況屬于生理性玻璃體渾濁，常見于中老年人。患者眼前可能出現(xiàn)點狀、線狀漂浮物，但通常不影響視力。無須特殊治療，建議避免過度用眼，定期進行眼科檢查。
2、玻璃體出血
糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可能導致視網(wǎng)膜血管破裂出血進入玻璃體。血液分解產(chǎn)物會形成棕黃色混濁，患者可能出現(xiàn)突然的視力下降、紅色視野遮擋。需要控制原發(fā)病，嚴重時可使用卵磷脂絡合碘片、和血明目片等藥物促進出血吸收，必要時行玻璃體切除術(shù)。
3、葡萄膜炎
虹膜睫狀體炎、后葡萄膜炎等炎癥可能導致炎性細胞和蛋白滲出進入玻璃體?；颊叱矍捌∥锿猓０橛醒奂t、眼痛、畏光等癥狀。需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物，嚴重時需全身應用糖皮質(zhì)激素。
4、眼外傷
眼球鈍挫傷或穿通傷可能導致玻璃體積血或炎癥反應?；颊哂忻鞔_外傷史，可能出現(xiàn)突發(fā)視力障礙、眼痛等癥狀。需急診處理傷口，預防感染，使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素，出血量大時需手術(shù)治療。
5、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等疾病可能導致玻璃體牽拉和混濁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)閃光感、視野缺損等癥狀。需通過眼底檢查確診，及時進行視網(wǎng)膜激光光凝或玻璃體切割手術(shù)，防止視力進一步受損。
玻璃體渾濁患者應注意避免劇烈運動和頭部劇烈晃動，防止加重出血或視網(wǎng)膜脫離。飲食上可多攝入富含維生素C、維生素E的蔬菜水果，有助于抗氧化保護眼底。避免長時間用眼，每用眼40分鐘應休息5-10分鐘。如出現(xiàn)突然加重的漂浮物、閃光感或視力下降，應立即就醫(yī)檢查，排除視網(wǎng)膜裂孔等嚴重眼底病變。定期進行眼科體檢對早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)眼病具有重要意義。
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