痛風在醫(yī)院屬于哪個科目?

關(guān)鍵詞: #痛風
關(guān)鍵詞: #痛風
痛風屬于風濕免疫科或內(nèi)分泌科,也可能涉及骨科、腎內(nèi)科等科室。痛風可能與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、腎功能異常等因素有關(guān)。
痛風屬于代謝性風濕病范疇,風濕免疫科主要負責診治由尿酸代謝異常引發(fā)的關(guān)節(jié)炎及并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。醫(yī)生可能通過血尿酸檢測、關(guān)節(jié)液分析確診,常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等。
長期高尿酸血癥患者可就診內(nèi)分泌科,該科室擅長處理代謝綜合征相關(guān)疾病。痛風常伴隨肥胖、胰島素抵抗等問題,醫(yī)生會評估糖脂代謝指標,建議使用別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物,并指導低嘌呤飲食調(diào)整。
當痛風石導致關(guān)節(jié)畸形或骨質(zhì)破壞時需轉(zhuǎn)診骨科。巨大痛風石可能壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節(jié)功能,需通過手術(shù)清除。X線可見穿鑿樣骨質(zhì)缺損,醫(yī)生可能聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等改善關(guān)節(jié)功能。
合并腎結(jié)石或腎功能不全者應到腎內(nèi)科就診。尿酸結(jié)晶沉積可導致腎小管間質(zhì)病變,表現(xiàn)為夜尿增多、血肌酐升高。醫(yī)生可能開具枸櫞酸鉀顆粒、阿托伐他汀鈣片等保護腎功能,嚴重者需血液凈化治療。
急性痛風發(fā)作期若疼痛劇烈可至急診科處理。醫(yī)生會靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液快速消炎,或進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。急診處理后仍需轉(zhuǎn)??七M行長期尿酸管理,避免反復發(fā)作。
痛風患者日常需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖者應逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性期抬高患肢并局部冷敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或血尿等癥狀,應及時復查腎功能與關(guān)節(jié)超聲。