預激綜合征合并房顫
心血管內(nèi)科編輯
健康真相官
關鍵詞： #房顫
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預激綜合征合并房顫是一種嚴重的心律失常，需要及時就醫(yī)治療。預激綜合征合并房顫可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、先天性心臟病等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。
預激綜合征合并房顫患者的心臟電信號傳導異常，導致心房顫動與心室快速反應同時出現(xiàn)。這種情況會使心臟泵血功能下降，嚴重時可引發(fā)血流動力學不穩(wěn)定。典型癥狀包括突發(fā)心悸伴隨胸部壓迫感，部分患者會出現(xiàn)眼前發(fā)黑或短暫意識喪失。發(fā)作時心電圖可見寬QRS波群與不規(guī)則RR間期，這種特征性表現(xiàn)有助于明確診斷。
長期未治療的預激綜合征合并房顫可能導致心力衰竭或血栓栓塞事件。心室率過快會影響心臟舒張期充盈，逐漸導致心肌收縮力減弱。心房顫動帶來的血流淤滯會增加左心房血栓形成概率，這些血栓脫落可能引起腦卒中或其他器官栓塞。部分患者還會出現(xiàn)心動過速性心肌病，表現(xiàn)為心臟擴大與射血分數(shù)降低。
治療預激綜合征合并房顫需根據(jù)患者具體情況制定方案。急性發(fā)作期可靜脈注射普羅帕酮注射液或胺碘酮注射液控制心室率。對于血流動力學不穩(wěn)定者需立即進行電復律。預防復發(fā)主要依賴射頻消融術(shù)，通過導管技術(shù)阻斷異常傳導通路。術(shù)后需要定期復查心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測。
預激綜合征合并房顫患者應避免劇烈運動和情緒激動，保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。飲食上需限制咖啡因和酒精攝入，注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，記錄主要診斷和用藥信息，便于突發(fā)情況下急救人員快速了解病情。
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