血糖值空腹11以上怎么辦?

血糖值空腹11毫摩爾/升以上可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、胰島素治療等方式干預(yù)??崭寡巧咄ǔS梢葝u素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、其他疾病等因素引起。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入量。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主,限制高糖高脂食物。合并肥胖者需控制總熱量攝入,使體重逐步降至合理范圍。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可分次完成??棺栌?xùn)練每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開始,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶含糖食品以備急需。
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)情況。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月血糖控制水平。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即測(cè)血糖。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案時(shí)參考,避免憑感覺判斷病情。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量。注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用,定期檢查肝腎功能。聯(lián)合用藥時(shí)需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于胰島功能嚴(yán)重受損者,需采用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素方案。胰島素注射需掌握正確的部位輪換方法,避免皮下脂肪增生。根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果精細(xì)調(diào)整劑量,旅行時(shí)注意胰島素保存溫度。胰島素治療期間仍需配合飲食運(yùn)動(dòng)管理。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證充足睡眠時(shí)間。戒煙限酒,避免情緒劇烈波動(dòng)。每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和急救糖塊。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理,共同參與疾病管理。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,及時(shí)應(yīng)對(duì)病情變化。