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80多歲股骨頸骨折咋治療好的快

骨科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #骨折 #股骨

80多歲股骨頸骨折可通過手術治療、藥物治療、康復訓練、營養(yǎng)支持和心理疏導等方式加快恢復。股骨頸骨折通常由骨質疏松、外傷、長期服用激素類藥物、骨腫瘤轉移或病理性骨折等原因引起。

1、手術治療

對于身體狀況允許的高齡患者，手術是首選方案。人工股骨頭置換術和閉合復位內(nèi)固定術是常用術式。前者適用于骨折移位明顯或合并關節(jié)炎者，術后可早期負重；后者適合骨折線穩(wěn)定患者，需配合術后康復。手術能有效恢復關節(jié)功能，減少長期并發(fā)癥。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收，阿侖膦酸鈉片抑制骨流失，鮭降鈣素注射液緩解骨痛。藥物需配合血鈣監(jiān)測，警惕高鈣血癥。合并疼痛者可短期使用洛索洛芬鈉片，但須預防消化道出血。

3、康復訓練

術后第2天開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮，2周后逐步進行床邊坐立和助力行走?？祻瓦^程中需配備助行器，由康復師指導漸進式負重訓練，預防深靜脈血栓和肌肉萎縮。水中運動對關節(jié)負擔較小，適合高齡患者。

4、營養(yǎng)支持

每日保證60克優(yōu)質蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清和乳清蛋白粉。補充維生素D3和鈣劑，鈣攝入量維持在1000毫克?？墒秤煤谥ヂ楹⑽r皮等高鈣食物，同時增加西藍花、獼猴桃等富含維生素K的蔬果，促進骨膠原形成。

5、心理疏導

骨折后易出現(xiàn)抑郁和焦慮，家屬需協(xié)助患者進行認知行為干預。通過音樂療法、懷舊療法改善情緒，建立規(guī)律的作息時間。鼓勵參與社交活動，避免長期臥床導致認知功能下降。必要時由心理科醫(yī)師進行專業(yè)評估。

高齡患者術后需長期使用防跌倒用具，居家環(huán)境應安裝扶手和防滑墊。定期復查骨密度和X線，監(jiān)測骨折愈合情況。飲食注意少食多餐，預防便秘。保持每日曬太陽30分鐘，但需避免正午強光照射。若出現(xiàn)患肢腫脹或發(fā)熱，應立即就醫(yī)排除感染。

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