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如何觀察瞳孔

眼科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #瞳孔

瞳孔是動物或人眼內(nèi)虹膜中心的小圓孔，為光進(jìn)入眼睛的通道。虹膜上光滑肌的伸縮可以縮小或放大瞳孔口徑，控制進(jìn)入瞳孔的光量。

瞳孔觀察

1、瞳孔大小不固定，會在不同情況下發(fā)生或大或小的變化。機(jī)體受強(qiáng)光刺激時，瞳孔迅速縮小，刺激光消失時瞳孔恢復(fù)原來的大小，稱為反射光。對患者進(jìn)行反光檢查時，請單手持電筒，分離檢查者的上下眼瞼，將手電筒的光從一側(cè)移動到眼中，判斷機(jī)體瞳孔的變化狀況。對光敏者的瞳孔迅速縮小，縮小緩慢時對光反射遲鈍，沒有變化時對光反射消失。調(diào)節(jié)反射是根據(jù)所看物體的距離有瞳孔的縮小，將手指放置在距離檢查者1米的地方，將手指迅速移動到檢查者的眼睛上，正常情況下機(jī)體的瞳孔急速縮小，調(diào)節(jié)反射消失，對腦系絲的病變有提示意義。

2、臨床檢查的內(nèi)容包括瞳孔的大小和形態(tài)以及上述兩種檢查。正常情況下，機(jī)體瞳孔直徑約3~4毫米，雙側(cè)等大、等圓，反應(yīng)敏感。兩側(cè)瞳孔放大時提示患者處于病危狀態(tài)、視神經(jīng)萎縮或由于藥物作用，如阿托品及可卡因等。患者的顱腦病變會通過瞳孔表現(xiàn)，兩側(cè)大小不等，常見于腦部外傷、炎癥或腦疝等。

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