骨質(zhì)疏松的發(fā)病原因有哪些？骨質(zhì)疏松常見哪些臨床表現(xiàn)？

骨科編輯醫(yī)普小新

139次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-10-20 13:57:15

骨質(zhì)疏松癥的病因有很多，但通常與我們自己有關(guān)。骨質(zhì)疏松癥是人體常見的骨骼疾病，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率也很高。骨質(zhì)疏松癥一半多見于中老年朋友和一些體力勞動(dòng)者。骨質(zhì)疏松癥對(duì)患者的身體危害很大，往往不僅僅是骨骼的影響。

許多患者由于沒有骨質(zhì)疏松癥的原因，所以他們的病情沒有得到很好的控制，事實(shí)上，部分原因來自醫(yī)生的治療，現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)骨質(zhì)疏松癥的常規(guī)治療對(duì)一般骨質(zhì)疏松癥的效果不是很好。那么，骨質(zhì)疏松癥的原因是什么呢？

骨質(zhì)疏松的起病原因如下:

1.特發(fā)性(原發(fā)性)

幼年型成年型、經(jīng)絕期、老年型。

2.繼發(fā)性

(1)內(nèi)分泌性皮質(zhì)醇增多、甲亢、原發(fā)性甲亢、肢端肥大、性腺功能低下、糖尿病等。

(2)懷孕，哺乳。

(3)營(yíng)養(yǎng)蛋白質(zhì)缺乏，維生素缺乏C、D缺鈣、低鈣飲食、酒精中毒等。

(4)遺傳性成骨不全染色體異常。

(5)肝病。

(6)腎病慢性腎炎血液透析。

(7)皮質(zhì)類固醇、抗癲癇藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。

(8)長(zhǎng)期臥床、截癱、太空飛行等。廢用性全身骨質(zhì)疏松；骨折后局部見Sudecks肌萎縮、傷后肌萎縮等。

(9)胃腸吸收不良胃切除術(shù)。

(10)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

(11)腫瘤多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌、單核細(xì)胞性白血病Mast-Cell病等。

(12)吸煙骨質(zhì)減少、短暫性或遷移性骨質(zhì)疏松癥的其他原因。

臨床表現(xiàn)

1.疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是腰背痛，占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱擴(kuò)散到兩側(cè)，仰臥或坐著時(shí)疼痛減輕，直立或伸展或久立時(shí)疼痛加重，久坐時(shí)疼痛加重，夜間和早晨醒來時(shí)疼痛加重，彎腰、肌肉鍛煉、咳嗽、排便時(shí)疼痛加重。骨痛通常發(fā)生在骨量損失超過12%時(shí)。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為糾正脊柱前屈，收縮加倍，肌肉疲勞甚至痙攣，引起疼痛。新胸腰椎壓縮性骨折也可引起急性疼痛。相應(yīng)部位的脊柱棘突可引起強(qiáng)烈的壓痛和敲擊痛。一般來說，2~3周后可逐漸緩解，部分患者可出現(xiàn)慢性腰痛。如果壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)四肢放射痛、下肢運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后痛等心絞痛，也可能出現(xiàn)上腹痛等急腹癥。若壓迫脊髓，馬尾還會(huì)影響膀胱、直腸的功能。

2.縮短身長(zhǎng)，駝背

疼痛后多發(fā)生。脊柱前部幾乎是由松骨組成的，這部分是身體的支柱，重量大，特別是第11、12胸椎和第3腰椎，負(fù)荷大，容易壓縮變形，使脊柱向前傾斜，背部彎曲，形成駝背，隨著年齡的增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松，駝背曲度增加，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)攣縮。每人有24個(gè)椎體，正常人每個(gè)椎體的高度約為2cm老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體壓縮2mm身長(zhǎng)平均縮短約3~6cm。

3.骨折

這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4.呼吸功能下降

胸腰椎壓縮性骨折、脊柱后彎、胸廓畸形，可顯著降低肺活量和最大通風(fēng)量，患者常出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

因此，在研究了如此多關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的詳細(xì)解釋后，大多數(shù)人現(xiàn)在應(yīng)該達(dá)到骨質(zhì)疏松癥的某些原因，事實(shí)上，這對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者未來的疾病治療有很多好處。至少，許多患者可以注意到骨質(zhì)疏松癥的原因，這可以確保他們的骨質(zhì)疏松癥能夠迅速治愈。

骨質(zhì)疏松

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