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年輕人腳疼的原因是什么?

普外科編輯 醫(yī)普觀察員
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年輕人腳疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、扁平足、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出等原因引起。腳疼通常表現(xiàn)為局部紅腫、行走困難、按壓疼痛、晨起僵硬、放射性疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致足部肌肉拉傷、韌帶撕裂或骨折。急性損傷常伴隨腫脹淤青,慢性勞損多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。輕度損傷可通過冰敷和制動(dòng)緩解,嚴(yán)重者需使用跌打鎮(zhèn)痛膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物,必要時(shí)拍攝X光片排除骨折。

2、扁平足

足弓塌陷會(huì)使足部受力異常,長(zhǎng)期行走后產(chǎn)生足底及踝關(guān)節(jié)疼痛。先天性扁平足與遺傳相關(guān),后天性多因肌腱松弛或肥胖導(dǎo)致。定制矯形鞋墊可改善癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行跟骨內(nèi)移術(shù)等手術(shù)治療。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,選擇有足弓支撐的鞋子。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié),尤其第一跖趾關(guān)節(jié)常見突發(fā)性劇痛。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱癥狀。急性期需使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸?;颊咝鑷?yán)格限制高嘌呤食物攝入。

4、足底筋膜炎

足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,晨起第一步疼痛明顯。長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖或穿硬底鞋易誘發(fā)。治療可采用體外沖擊波療法,配合塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。日??捎酶郀柗蚯驖L壓足底筋膜,睡覺時(shí)穿戴足踝支具保持筋膜伸展。

5、腰椎間盤突出

腰椎神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致足部放射性疼痛,常伴隨腰部酸痛和下肢麻木。椎間盤退變或急性外傷是主要誘因。輕度突出可通過腰椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)??祻?fù)期應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,避免彎腰提重物。

建議保持規(guī)律作息,控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。選擇透氣性好、減震性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。每日可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

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