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腳疼得腫了是怎么回事?

普外科編輯 健康真相官
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腳疼得腫了可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈曲張、心力衰竭等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外傷

腳部受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,伴隨皮下淤血或活動受限。急性期可冰敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等藥物。日常需避免患處負(fù)重,抬高患肢有助于消腫。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,夜間疼痛加劇。可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆膠囊等藥物。日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴晨僵,可能伴隨低熱乏力。需通過血清學(xué)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥物。物理治療如蠟療、超短波可改善關(guān)節(jié)功能,建議進(jìn)行握拳、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練。

4、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯,表現(xiàn)為下肢沉重感、踝部水腫,久站后癥狀加重??赡芘c長期站立、妊娠等因素有關(guān)??纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間保持同一姿勢,休息時抬高下肢超過心臟水平。

5、心力衰竭

心臟泵血功能減退引發(fā)體循環(huán)淤血,特征為雙下肢凹陷性水腫,可能伴隨呼吸困難、乏力。需完善心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物。限制每日鈉鹽攝入低于5克,記錄24小時尿量及體重變化。

腳部腫脹期間應(yīng)避免長時間行走或站立,選擇寬松舒適的鞋子。每日用溫水泡腳15-20分鐘可促進(jìn)血液循環(huán),水溫不超過40攝氏度。飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、胸悶氣促等癥狀,需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。夜間睡眠時可用枕頭墊高腳部,有助于減輕晨起水腫。

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