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尿蛋白尿肌酐比值高代表什么？

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #蛋白尿 #肌酐

尿蛋白尿肌酐比值的測(cè)定在臨床上常用于監(jiān)測(cè)尿蛋白排出狀況的新型可靠技術(shù)方法，是因?yàn)槟虻鞍着c肌酐比值的測(cè)定能夠可靠地反映24小時(shí)的尿蛋白量。該測(cè)量方法具有簡(jiǎn)單、快速、準(zhǔn)確的特點(diǎn)，是臨床上理想的定性、定量診斷蛋白尿和隨訪指標(biāo)，可代替24小時(shí)尿蛋白定量的傳統(tǒng)方法。

一、尿蛋白尿肌酸酐比值的意義

尿蛋白尿肌酸酐比值的正常范圍在0.10~0.20以下，目前臨床上最常采用的是24h尿蛋白測(cè)定法，其正常值在0.15g/24h以下，具有較高的準(zhǔn)確性，但尿樣收集時(shí)間長(zhǎng)，受患者依賴性的影響很大，特別是在低齡患兒中收集24小時(shí)尿樣很困難，因此尿蛋白尿肌比值預(yù)測(cè)24h尿酸酐量很方便。

二、尿蛋白質(zhì)尿肌酐比值高代表什么

尿蛋白質(zhì)尿肌酐比值高一般提示腎小球源性蛋白質(zhì)尿，特別是糖尿病患者。在篩查是否有糖尿病、腎病等腎病時(shí)，一般需要檢查尿蛋白尿肌酐比值，如果其檢查比值超過正常范圍，則表明該患者患糖尿病或腎病已達(dá)到三期，這種情況的治療需要積極控制血糖值?；颊?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/87k9uhq0k24qaz4.html" target="_blank">血壓高或正常時(shí)，可加入acei或arb藥物，緩解蛋白尿，延緩腎臟病進(jìn)展。此外，患者需要調(diào)節(jié)血脂，避免疲勞和感染，避免使用腎毒性藥物等，可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)的誘因。最重要的是積極治療原發(fā)病，嚴(yán)格控制血壓。同時(shí)，戒煙、限酒、改善生活方式，只有這樣才能延緩腎病的進(jìn)展。

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