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腦出血能治好嗎?

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #腦出血 #出血

腦出血能否治好需根據(jù)出血量、部位及救治時機綜合判斷,部分患者經(jīng)及時治療可恢復(fù)良好功能。

腦出血早期通過手術(shù)清除血腫或藥物控制顱內(nèi)壓,配合康復(fù)訓(xùn)練,部分患者神經(jīng)功能缺損可明顯改善?;坠?jié)區(qū)小量出血且未破入腦室者,經(jīng)脫水降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)等治療,多數(shù)在1-3個月恢復(fù)基本生活能力。腦干出血量小于3毫升者,通過亞低溫治療和呼吸支持,部分患者可保留意識與吞咽功能。對于大腦皮層非功能區(qū)出血,血腫吸收后配合語言訓(xùn)練和肢體康復(fù),功能代償效果較好。

大量出血或關(guān)鍵部位損傷可能導(dǎo)致不可逆損害。丘腦出血超過10毫升易遺留偏癱和感覺障礙,腦室鑄型出血常導(dǎo)致長期昏迷,小腦出血壓迫腦干者即使手術(shù)干預(yù)也可能發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭。高齡患者伴隨慢性病時,神經(jīng)修復(fù)能力下降,恢復(fù)程度有限。出血后并發(fā)腦積水肺部感染會進一步影響預(yù)后。

發(fā)病后6小時內(nèi)送至具備卒中中心的醫(yī)院是關(guān)鍵,康復(fù)期需堅持3-6個月的物理治療和認知訓(xùn)練??刂?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、避免情緒激動可降低再出血風(fēng)險,定期進行經(jīng)顱多普勒檢查監(jiān)測腦血管狀態(tài)。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。

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