上消化道出血的飲食
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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上消化道出血患者需根據(jù)出血階段調(diào)整飲食，急性期需禁食，恢復(fù)期可逐步過渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。主要推薦低纖維、低刺激、易消化的食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免粗糙、辛辣、過熱食物。
一、急性期禁食
活動(dòng)性出血期間需完全禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。此時(shí)進(jìn)食可能加重黏膜損傷或誘發(fā)再次出血，需待出血停止后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再逐步恢復(fù)飲食。
二、恢復(fù)期流質(zhì)飲食
出血停止24-48小時(shí)后可嘗試溫涼流食，如米湯、藕粉、過濾蔬菜汁等。每日分6-8次少量攝入，每次不超過200毫升，避免胃腸負(fù)擔(dān)。需觀察有無腹痛、嘔血等不適。
三、半流質(zhì)過渡階段
病情穩(wěn)定后可選擇蒸蛋羹、嫩豆腐、山藥糊等半流質(zhì)食物。蛋白質(zhì)選擇魚肉、雞胸肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白，烹調(diào)時(shí)須徹底軟爛。仍須避免含粗纖維的蔬菜水果。
四、低纖維軟食
恢復(fù)后期可進(jìn)食軟米飯、龍須面、去皮南瓜等低纖維主食，搭配剁碎的瘦肉末。西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜需煮至軟爛。每日食鹽控制在5克以內(nèi)，禁用辣椒、咖喱等調(diào)味品。
五、營養(yǎng)補(bǔ)充建議
貧血患者可適量增加豬肝、鴨血等富含鐵元素的食物，配合維生素C促進(jìn)吸收。乳糖不耐受者選擇低乳糖奶粉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。
上消化道出血患者恢復(fù)飲食后仍需長期保持溫和膳食習(xí)慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，細(xì)嚼慢咽。避免飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品，慎用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查，出現(xiàn)黑便、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍橙罩編椭R(shí)別誘發(fā)食物，烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸燒烤。
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