肺結(jié)節(jié)是什么意思嚴(yán)重嗎
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
肺結(jié)節(jié)是指肺部影像學(xué)上直徑不超過30毫米的局部、類圓形、密度增高的陰影,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但少數(shù)情況可能提示早期肺癌。肺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)通常由感染、炎癥、結(jié)核等因素引起,惡性結(jié)節(jié)則可能與肺癌相關(guān)。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后需定期隨訪觀察,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

良性肺結(jié)節(jié)較為常見,通常由既往感染或炎癥遺留所致,例如肺炎痊愈后形成的纖維灶、結(jié)核球或炎性假瘤。這類結(jié)節(jié)邊緣光滑,密度均勻,長(zhǎng)期隨訪中大小與形態(tài)穩(wěn)定?;颊呖赡軣o明顯癥狀,或僅有輕微咳嗽、胸痛。處理以定期復(fù)查為主,如每6至12個(gè)月進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,無須特殊治療。若結(jié)節(jié)由活動(dòng)性炎癥引起,可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊或抗炎藥物如布洛芬片控制感染。

惡性肺結(jié)節(jié)雖概率較低,但需高度警惕,尤其是直徑超過8毫米、邊緣毛糙、分葉狀或短期內(nèi)增大的結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)可能為原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移瘤,常伴隨持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢等檢查。一旦確診為惡性,應(yīng)根據(jù)分期采取手術(shù)切除如肺段切除術(shù)、放療或靶向治療如吉非替尼片。早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可顯著提升預(yù)后。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。日常注意戒煙、避免粉塵環(huán)境,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),有助于肺部健康。若結(jié)節(jié)形態(tài)異?;虬Y狀加重,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。