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胃竇炎的治療方法

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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胃竇炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡下治療、手術治療等方式治療。胃竇炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、精神壓力等因素有關，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸、噯氣、食欲減退等癥狀。

1、調(diào)整飲食

胃竇炎患者需避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如小米粥、山藥羹等。少食多餐有助于減輕胃部負擔，同時戒煙戒酒可減少胃黏膜刺激。日?？蛇m量攝入富含維生素的蔬菜水果，如南瓜、胡蘿卜等，幫助修復胃黏膜。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合用藥。針對反酸癥狀可使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和膽汁酸。疼痛明顯時可短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬肝胃不和者可選用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱型適用香砂六君子湯。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關為主，配合艾灸神闕穴改善局部血液循環(huán)。日?？捎命S芪、茯苓等藥材代茶飲，但需避免自行濫用溫補類藥物加重胃熱癥狀。

4、內(nèi)鏡下治療

對于伴有糜爛或出血的胃竇炎，可在胃鏡下實施氬離子凝固術止血或黏膜切除術。狹窄性病變需行球囊擴張術恢復管腔通暢，術后需配合質(zhì)子泵抑制劑預防再狹窄。內(nèi)鏡治療前后應嚴格禁食，并監(jiān)測有無穿孔、感染等并發(fā)癥。

5、手術治療

極少數(shù)出現(xiàn)頑固性出血、穿孔或癌變傾向者需考慮胃竇切除術，術后需長期補充維生素B12預防貧血。腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小，但彌漫性病變可能需開腹手術。術前需評估心肺功能，術后飲食需從清流質(zhì)逐步過渡至低渣飲食。

胃竇炎患者日常應保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累。建議采用分餐制預防幽門螺桿菌交叉感染，餐后適度散步促進消化。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜修復情況，出現(xiàn)黑便、持續(xù)消瘦等癥狀應及時就醫(yī)。冬季注意胃部保暖，可配合熱敷緩解痙攣性疼痛。心理調(diào)節(jié)方面可通過冥想、深呼吸等方式減輕焦慮對胃腸功能的影響。

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