胃潰瘍的初期癥狀是什么?
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
胃潰瘍的初期癥狀主要有上腹隱痛、餐后腹脹、反酸噯氣、食欲減退、惡心嘔吐等。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起,需通過(guò)胃鏡檢查確診。

胃潰瘍?cè)缙诔1憩F(xiàn)為劍突下或左上腹持續(xù)性鈍痛或灼痛,多與進(jìn)食相關(guān)??崭箷r(shí)疼痛可能加重,進(jìn)食或服用抑酸劑后可暫時(shí)緩解。疼痛可能放射至背部,夜間發(fā)作較明顯。這種疼痛與胃酸刺激潰瘍面及局部炎癥反應(yīng)有關(guān),建議避免辛辣刺激性食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部飽脹感,尤其在攝入高脂或難消化食物后顯著。這與潰瘍導(dǎo)致胃排空功能障礙、胃動(dòng)力紊亂相關(guān),可能伴隨早飽現(xiàn)象。日常需少量多餐,減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物攝入,可配合多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥改善癥狀。
胃酸分泌異常及賁門功能失調(diào)可引起頻繁反流酸性液體,喉嚨出現(xiàn)燒灼感,口腔泛酸味。噯氣多因胃內(nèi)氣體增多通過(guò)食管排出,可能帶有腐敗食物氣味。建議睡眠時(shí)抬高床頭,避免餐后立即平臥,必要時(shí)使用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療。

因進(jìn)食后疼痛或不適感,患者可能出現(xiàn)主動(dòng)減少食量、回避特定食物等行為。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致體重下降、乏力等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蒸蛋等易消化食物,避免空腹飲用咖啡或濃茶。
潰瘍活動(dòng)期可能刺激胃神經(jīng)引發(fā)惡心感,嚴(yán)重時(shí)嘔吐胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。若嘔吐物呈咖啡渣樣提示出血可能。急性發(fā)作期應(yīng)禁食4-6小時(shí),嘔吐緩解后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。

胃潰瘍患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐且每餐七分飽,烹調(diào)以蒸煮燴為主。避免腌制、油炸食品及酒精攝入,戒煙并控制情緒壓力。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)黑便、嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。合并幽門螺桿菌感染時(shí)需規(guī)范完成四聯(lián)療法療程,用藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。