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兒童黃疸的癥狀是什么?

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #黃疸 #兒童

兒童黃疸是由于膽紅素代謝異常,主要表現(xiàn)為皮膚、粘膜和鞏膜的黃染。分為生理性和病理性的區(qū)別,生理性黃疸一般從出生后2~3天開始,臉、軀干、鞏膜皮膚黃染的病理性黃疸多發(fā)生在出生后24小時(shí)以內(nèi),涉及范圍廣,除臉、軀干、手足外。

兒童黃疸癥狀

1、生理理性黃疸輕者淺黃色限于面部頸部,影響身體,鞏膜也黃染,2~3天后消失,第5~6天皮色恢復(fù)正常的重者黃疸同樣可以在頭部后足蔓延到全身,嘔吐物和腦脊液等也可以黃染,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是早產(chǎn)兒可以持續(xù)到4周,糞便還是黃色的,尿中沒(méi)有膽紅素。

2、黃疸色輕者呈淺花色,重者顏色深,但皮膚紅潤(rùn),黃中透紅。黃疸部位多見(jiàn)于軀干,鞏膜和四肢近端通常只有肘膝。

3、新生兒一般情況好,無(wú)貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。早產(chǎn)兒的生理性黃疸比足月多,稍晚出現(xiàn)1~2d,黃疸程度重,消失也晚,可延長(zhǎng)到2~4周。

小兒黃疸的治療

1、普通新生兒的病理性黃疸,首選是藍(lán)光光療,相對(duì)較安全。根據(jù)黃疸值的高低,采用不同時(shí)間長(zhǎng)度進(jìn)行光療。一般來(lái)說(shuō),天以上,黃疸超過(guò)15mg/dl,考慮光療,光療時(shí)間約48-60小時(shí)。

2、黃疸值超過(guò)340μmol/L,即超過(guò)20mg/dl時(shí),推薦使用白蛋白,可起到保護(hù)作用。

3、溶血性黃疸,特別是ABO溶血多的情況下,建議使用丙種球蛋白來(lái)阻斷,采用光療。ABO溶血的住院治療時(shí)間一般需要4-5天,有些患者可能需要7-8天。

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