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又拉又吐是怎么回事？

消化內(nèi)科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

816次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-23 10:11:54

又拉又吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、病毒性肝炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致嘔吐腹瀉。伴隨腹脹、反酸等癥狀。建議暫停進(jìn)食刺激性食物，少量多次飲用溫水或淡鹽水，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、胃腸炎

細(xì)菌或病毒感染引起的胃腸炎常見(jiàn)嘔吐伴水樣便，可能伴隨發(fā)熱、腹痛。多由不潔飲食導(dǎo)致。需禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌等污染的食物后，2-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐腹瀉。可能伴隨頭暈、乏力。需立即停止可疑食物攝入，保留食物樣本，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行洗胃或?qū)a處理，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液并使用鹽酸左氧氟沙星片、顛茄磺芐啶片等藥物。

4、腸易激綜合征

精神緊張或焦慮可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為腹痛后急迫排便、排便后緩解。癥狀反復(fù)發(fā)作但體重?zé)o下降。建議記錄飲食日記排除過(guò)敏原，通過(guò)腹式呼吸緩解壓力，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

5、病毒性肝炎

甲型或戊型肝炎早期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、厭油、腹瀉等消化道癥狀，隨后出現(xiàn)黃疸。多有海鮮或生水接觸史。需立即隔離治療，臥床休息，避免高脂飲食，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊等保肝藥物。

出現(xiàn)又拉又吐癥狀時(shí)，應(yīng)暫停固體飲食12-24小時(shí)，每10分鐘少量飲用含糖鹽水補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?；謴?fù)期選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。密切觀察尿量及精神狀態(tài)，若嘔吐物帶血、腹瀉超過(guò)10次/天或出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即急診。日常注意餐具消毒、食物充分加熱，處理嘔吐物時(shí)戴手套防止交叉感染。

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