肺結(jié)核疾病發(fā)病的癥狀和體征

傳染科編輯健康陪伴者

82次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-18 12:47:33

肺結(jié)核發(fā)病的癥狀和體征主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

1、咳嗽

肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳，隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳痰?？人远喑掷m(xù)兩周以上，夜間或晨起時(shí)加重?？人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜有關(guān)，也可能因肺部病灶導(dǎo)致支氣管受壓或阻塞引起?；颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。

2、咳痰

肺結(jié)核患者咳痰多為白色黏液痰，合并細(xì)菌感染時(shí)可變?yōu)辄S色膿性痰。部分患者痰中帶血絲或出現(xiàn)大量咯血?？忍蹬c肺部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致分泌物增多有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能提示存在空洞型肺結(jié)核?；颊咝柽M(jìn)行痰涂片檢查以明確診斷，并遵醫(yī)囑使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。

3、咯血

肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血多因病灶侵蝕血管所致，可表現(xiàn)為痰中帶血或大量咯血?？┭繌纳倭垦z到數(shù)百毫升不等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息?？┭Ｒ?jiàn)于空洞型肺結(jié)核或支氣管內(nèi)膜結(jié)核，患者需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液，必要時(shí)需進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、胸痛

肺結(jié)核患者胸痛多為鈍痛或隱痛，與呼吸相關(guān)，咳嗽時(shí)加重。胸痛可能因胸膜受累或肺部炎癥刺激神經(jīng)引起。部分患者可伴有胸腔積液，導(dǎo)致呼吸困難。胸痛程度與病變范圍相關(guān)，患者可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，同時(shí)需繼續(xù)抗結(jié)核治療。

5、發(fā)熱

肺結(jié)核患者發(fā)熱多為午后低熱，體溫在37.5-38.5攝氏度之間，可伴有盜汗、乏力等癥狀。發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，也可能因繼發(fā)感染導(dǎo)致?；颊咝枳⒁庑菹ⅲ３殖渥闼?jǐn)z入，醫(yī)生可能建議使用退熱藥物如布洛芬緩釋膠囊，但抗結(jié)核治療仍是關(guān)鍵。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免與他人密切接觸以防傳染。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，有助于恢復(fù)體力。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，但避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，不可自行停藥，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

肺結(jié)核結(jié)核

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