多發(fā)性骨髓瘤的護理措施是什么

血液內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

226次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-15 19:50:15

多發(fā)性骨髓瘤的護理措施主要有生活干預(yù)、疼痛管理、感染預(yù)防、心理支持和用藥監(jiān)護。

1、生活干預(yù)

患者需保持充足休息，避免劇烈活動或負重，防止病理性骨折。日常飲食應(yīng)選擇高蛋白、高鈣食物如牛奶、雞蛋、魚肉，同時增加富含維生素D的西藍花、蘑菇等，幫助改善骨質(zhì)。臥床時建議使用氣墊床，定期協(xié)助翻身，預(yù)防壓瘡。每日飲水量保持在2000毫升以上，促進輕鏈蛋白排泄。

2、疼痛管理

骨痛是多發(fā)性骨髓瘤的常見癥狀，可采用階梯式鎮(zhèn)痛方案。輕度疼痛時使用對乙酰氨基酚片，中度疼痛聯(lián)合曲馬多緩釋片，嚴重疼痛需遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片。配合局部熱敷或低頻脈沖理療，每日15-20分鐘。疼痛部位避免受壓，搬運患者時采用軸線翻身法。

3、感染預(yù)防

因免疫功能低下，患者需每日監(jiān)測體溫，定期進行血常規(guī)檢查。保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。避免去人群密集場所，必要時佩戴口罩。接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，但禁用活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱時及時進行血培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

4、心理支持

疾病長期治療易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過正念減壓訓(xùn)練改善心理狀態(tài)。鼓勵加入病友互助小組，分享治療經(jīng)驗。家屬應(yīng)避免過度保護，維持患者正常的社交活動。出現(xiàn)嚴重心理障礙時，可考慮帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。

5、用藥監(jiān)護

使用硼替佐米注射劑時需監(jiān)測周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手足麻木需調(diào)整劑量。來那度胺膠囊可能引發(fā)深靜脈血栓，服藥期間配合彈力襪使用。地塞米松片長期服用需預(yù)防骨質(zhì)疏松，定期檢測骨密度。所有藥物均需嚴格記錄用藥時間、劑量及不良反應(yīng)。

多發(fā)性骨髓瘤患者需建立規(guī)律的隨訪計劃，每3個月復(fù)查血清蛋白電泳和游離輕鏈。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等易絆倒物品，浴室加裝防滑墊。適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動，維持肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、意識模糊或尿量減少時需立即就醫(yī)。護理過程中需注意保護患者隱私，尊重其治療選擇權(quán)。

骨髓多發(fā)性骨髓瘤

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：多發(fā)性骨髓瘤如何護理

下一篇：如何預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤