直腸息肉患者手術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理
肛腸科編輯
健康陪伴者
肛腸科編輯
健康陪伴者
直腸息肉患者手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。

術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗肛周,避免使用刺激性洗劑。排便后可用醫(yī)用棉球蘸取溫水由前向后擦拭,防止糞便污染傷口。若使用造口袋,需每日觀察造口周圍皮膚是否紅腫,及時(shí)更換造口袋底盤。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或坐浴,淋浴后需立即擦干傷口。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。初期可選擇米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物,2周后逐漸增加膳食纖維攝入,如燕麥粥、香蕉、嫩葉蔬菜。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物,如辣椒、肥肉、豆類等。每日飲水量保持在1500-2000毫升,分次少量飲用。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床,24小時(shí)后可床邊活動(dòng),1周內(nèi)避免久坐或久站。2周內(nèi)禁止提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及騎跨動(dòng)作,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕肛門壓力,使用環(huán)形坐墊分散臀部壓力??人曰虼驀娞鐣r(shí)用手按壓腹部傷口,減少腹壓波動(dòng)。

需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染,口服乳果糖口服溶液軟化大便,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。禁止自行使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量便血,需立即停用當(dāng)前藥物并就醫(yī)。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行腸鏡復(fù)查確認(rèn)切除效果,之后每6-12個(gè)月隨訪1次。復(fù)查內(nèi)容包括肛門指檢、糞便隱血試驗(yàn)及腸鏡檢查。日常生活中需記錄排便頻率、性狀及出血情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪有助于發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)息肉或新發(fā)病灶。

直腸息肉術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉攝入,每日補(bǔ)充300克深色蔬菜??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組10次。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響腸道功能。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。