結(jié)腸炎的并發(fā)癥是什么

肛腸科編輯醫(yī)路陽光

102次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-02 04:36:45

結(jié)腸炎的并發(fā)癥主要有腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、腸梗阻、貧血和結(jié)直腸癌。結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的炎癥性疾病，可能由感染、免疫異常等因素引起，若未及時治療可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、腸穿孔

結(jié)腸炎長期未得到控制可能導致腸壁潰瘍加深，最終引發(fā)腸穿孔。腸穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張和發(fā)熱，嚴重時可導致感染性休克。腸穿孔可能與炎癥累及腸壁全層有關(guān)，通常伴隨腹膜刺激征。治療需緊急手術(shù)修補穿孔，術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物預防感染。

2、中毒性巨結(jié)腸

中毒性巨結(jié)腸是結(jié)腸炎的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為結(jié)腸異常擴張和全身中毒癥狀。中毒性巨結(jié)腸可能與炎癥導致腸肌神經(jīng)叢損傷有關(guān)，通常伴隨高熱、心動過速和腹脹。治療需禁食胃腸減壓，靜脈使用氫化可的松注射液、注射用環(huán)丙沙星等藥物，必要時需行結(jié)腸切除術(shù)。

3、腸梗阻

結(jié)腸炎反復發(fā)作可形成瘢痕組織導致腸腔狹窄，進而引發(fā)腸梗阻。腸梗阻可能與炎癥后纖維化有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐和排便排氣停止。治療需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，嚴重時需手術(shù)解除梗阻。

4、貧血

結(jié)腸炎患者長期慢性失血和營養(yǎng)吸收障礙可導致貧血。貧血可能與腸道潰瘍出血和鐵吸收減少有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白和心悸。治療需補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物，同時控制結(jié)腸炎活動。

5、結(jié)直腸癌

長期慢性結(jié)腸炎特別是潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌風險顯著增加。結(jié)直腸癌可能與炎癥反復損傷腸黏膜有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便習慣改變和便血。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除，術(shù)后可能需使用卡培他濱片等藥物化療。

結(jié)腸炎患者應(yīng)定期進行結(jié)腸鏡檢查監(jiān)測病情變化，保持低纖維低脂飲食，避免辛辣刺激食物。適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。日常注意記錄排便情況和癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。

腸炎結(jié)腸炎

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