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心肌梗塞多長時(shí)間過了危險(xiǎn)期

心胸外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #心肌梗塞

心肌梗塞的危險(xiǎn)期通常為發(fā)病后1-2周，具體時(shí)間與梗死范圍、治療及時(shí)性及并發(fā)癥等因素有關(guān)。

心肌梗塞后24-72小時(shí)為急性危險(xiǎn)期，此階段易發(fā)生惡性心律失常、心源性休克等致命并發(fā)癥，需在重癥監(jiān)護(hù)室密切觀察。若順利度過急性期，后續(xù)1-2周仍可能因心肌水腫、電活動不穩(wěn)定等出現(xiàn)遲發(fā)性室顫或心力衰竭。對于接受急診介入治療的患者，血管再通后危險(xiǎn)期可縮短至3-7天，但需警惕支架內(nèi)血栓形成。未及時(shí)血運(yùn)重建者危險(xiǎn)期可能延長至2-3周，尤其合并糖尿病、高齡或大面積梗死的患者?？祻?fù)期需持續(xù)監(jiān)測心電圖、心肌酶及心功能指標(biāo)，直至病情穩(wěn)定。

建議患者出院后堅(jiān)持遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合瑞舒伐他汀鈣片調(diào)控血脂。日常避免劇烈運(yùn)動、情緒激動，保持低鹽低脂飲食，定期復(fù)查心臟超聲及冠脈CT評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、呼吸困難或暈厥，須立即就醫(yī)。

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