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白血病和遺傳的關(guān)系密切嗎

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #白血病 #遺傳

白血病與遺傳存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接遺傳性疾病。白血病發(fā)病機制復(fù)雜，主要涉及基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染等綜合因素。

1、基因突變

部分白血病患者存在先天基因缺陷，如唐氏綜合征患兒患急性淋巴細胞白血病的概率較高。家族性骨髓增生異常綜合征也可能增加白血病風(fēng)險。這類情況需通過基因檢測評估遺傳傾向，但僅占白血病病例的少數(shù)。

2、環(huán)境因素

長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、甲醛等有毒物質(zhì)會顯著增加白血病發(fā)病率。這類環(huán)境暴露導(dǎo)致的DNA損傷屬于后天獲得性改變，與遺傳無直接關(guān)聯(lián)，但個體對毒物的代謝能力可能受遺傳影響。

3、輻射暴露

電離輻射是明確的白血病誘因，如核事故幸存者或放療患者發(fā)病率升高。輻射引起的造血干細胞染色體畸變屬于隨機事件，但個體輻射敏感性可能受遺傳背景調(diào)控。

4、化學(xué)物質(zhì)接觸

某些化療藥物如烷化劑可誘發(fā)治療相關(guān)白血病，這類繼發(fā)性白血病與藥物代謝酶基因多態(tài)性相關(guān)。提示遺傳因素可能影響個體對致癌物質(zhì)的易感性。

5、病毒感染

EB病毒、HTLV-1病毒等與特定類型白血病相關(guān)。病毒感染后是否發(fā)病與機體免疫應(yīng)答能力有關(guān)，而免疫功能部分由遺傳決定。

日常應(yīng)避免接觸苯、甲醛等有害化學(xué)物質(zhì)，減少輻射暴露，注意預(yù)防病毒感染。有白血病家族史者建議定期進行血常規(guī)檢查，出現(xiàn)持續(xù)乏力、出血傾向、反復(fù)感染等癥狀時及時就醫(yī)。目前尚無針對遺傳因素的特異性預(yù)防措施，但保持健康生活方式有助于降低發(fā)病風(fēng)險。

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