常見的遺傳病及其遺傳方式

常見的遺傳病包括單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常疾病,遺傳方式涉及常染色體顯性、常染色體隱性、X連鎖遺傳等。
單基因遺傳病由單個基因突變引起,如地中海貧血屬于常染色體隱性遺傳,父母攜帶者生育時子女有25%患病風險;血友病A為X連鎖隱性遺傳,男性發(fā)病率顯著高于女性;遺傳性耳聾常見GJB2基因突變,可通過孕前基因篩查降低遺傳風險。治療方法包括造血干細胞移植、凝血因子替代治療等。
先天性心臟病、唇腭裂等多基因疾病受多個基因與環(huán)境共同影響,一級親屬患病風險較常人高3-10倍。孕期葉酸補充可降低部分發(fā)病風險,新生兒篩查后需根據(jù)具體類型選擇手術修復時機,如室間隔缺損可在1歲內(nèi)進行介入封堵術。
唐氏綜合征由21號染色體三體導致,35歲以上孕婦發(fā)生率顯著上升,需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。特納綜合征45,X表現(xiàn)為女性性發(fā)育異常,生長激素治療可改善身高??耸暇C合征47,XXY需雄激素替代治療促進第二性征發(fā)育。
Leigh綜合征等線粒體疾病通過母系遺傳,表現(xiàn)為進行性神經(jīng)系統(tǒng)損害。輔酶Q10、左旋肉堿等代謝支持治療可延緩病程。避免劇烈運動、高脂飲食等誘發(fā)因素,孕前可進行卵子線粒體置換技術阻斷遺傳。
有家族史者建議孕前進行攜帶者篩查,包括脆性X綜合征、脊髓性肌萎縮癥等高頻突變檢測。三代試管嬰兒技術可阻斷單基因病垂直傳播,植入前遺傳學診斷準確率達90%以上。新生兒遺傳代謝病篩查覆蓋48種疾病,苯丙酮尿癥等早干預可避免智力損傷。
日常需注意均衡營養(yǎng)補充,孕婦每日應攝入400μg葉酸預防神經(jīng)管缺陷。適齡生育可降低染色體異常風險,35歲以上建議產(chǎn)前診斷。有遺傳病家族史的家庭應建立完整健康檔案,定期進行生長發(fā)育評估和??齐S訪,通過科學婚育指導實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。哺乳期母親避免接觸致畸物質(zhì),嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩、特殊面容等癥狀需及時進行基因檢測。