心肌缺血的原因及癥狀

心胸外科編輯健康真相官

516次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-08 17:45:56

心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、心肌氧耗增加、貧血等因素引起，主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸、氣短、乏力等癥狀。心肌缺血可能與高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后積極治療。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，可能與長期吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動等因素有關(guān)。冠狀動脈粥樣硬化會導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄，影響心肌供血，通常表現(xiàn)為活動后胸痛、胸悶等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等藥物進(jìn)行治療。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動等因素有關(guān)。冠狀動脈痙攣會導(dǎo)致冠狀動脈短暫性收縮，影響心肌供血，通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下胸痛、胸悶等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓片、尼可地爾片等藥物進(jìn)行治療。

3、血栓形成

血栓形成可能與動脈粥樣硬化斑塊破裂、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。血栓形成會導(dǎo)致冠狀動脈完全或部分堵塞，影響心肌供血，通常表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、大汗淋漓等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物進(jìn)行治療。

4、心肌氧耗增加

心肌氧耗增加可能與劇烈運(yùn)動、情緒激動、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。心肌氧耗增加會導(dǎo)致心肌需氧量超過供氧量，通常表現(xiàn)為活動后胸痛、氣短等癥狀?；颊邞?yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動，必要時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾片、比索洛爾片等藥物進(jìn)行治療。

5、貧血

貧血可能與營養(yǎng)不良、失血、造血功能障礙等因素有關(guān)。貧血會導(dǎo)致血液攜氧能力下降，影響心肌供氧，通常表現(xiàn)為乏力、心悸、氣短等癥狀?；颊呖蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鐵、葉酸、維生素B12的食物，必要時可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物進(jìn)行治療。

心肌缺血患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)以低鹽、低脂、清淡易消化的食物為主，多吃新鮮蔬菜水果，避免暴飲暴食。戒煙限酒，控制體重，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查，如有不適及時就醫(yī)。

心肌缺血癥狀

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