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肺大泡破裂如何治療

心胸外科編輯 健康科普君
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肺大泡破裂可通過臥床休息、氧療、胸腔閉式引流、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺大泡破裂通常由劇烈運(yùn)動、外傷、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、先天性肺發(fā)育不良等原因引起。

1、臥床休息

肺大泡破裂后需立即停止活動，采取半臥位或患側(cè)臥位休息，避免用力咳嗽或深呼吸。臥床休息有助于減少氣體繼續(xù)漏入胸腔，緩解呼吸困難癥狀。建議保持環(huán)境安靜，避免情緒激動。

2、氧療

通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高濃度氧氣吸入，氧流量控制在5-10升/分鐘。氧療能夠提高血氧飽和度，改善組織缺氧狀態(tài)，同時促進(jìn)胸腔內(nèi)氣體吸收。治療期間需監(jiān)測血氧變化，避免氧中毒。

3、胸腔閉式引流

對于氣胸量較大的患者，需在患側(cè)鎖骨中線第二肋間置入引流管，連接水封瓶進(jìn)行持續(xù)引流。該方法能迅速排出胸腔內(nèi)積氣，促進(jìn)肺復(fù)張。操作需嚴(yán)格無菌，引流瓶應(yīng)低于胸腔水平，觀察引流液性狀和量。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，氨茶堿注射液緩解支氣管痙攣，鹽酸氨溴索注射液化痰。若疼痛明顯可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。藥物治療需配合病因治療，如慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)律使用噻托溴銨粉吸入劑。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作或持續(xù)漏氣的患者，可考慮胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)或胸膜固定術(shù)。手術(shù)能徹底切除病變肺組織，防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，鼓勵患者早期下床活動，預(yù)防肺不張和感染。

肺大泡破裂患者恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。注意保暖防感冒，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。

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