銻塵肺的癥狀
心胸外科編輯
健康領(lǐng)路人
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銻塵肺的癥狀主要有咳嗽、胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力等。銻塵肺是由于長(zhǎng)期吸入銻及其化合物粉塵引起的職業(yè)性肺部疾病,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。

咳嗽是銻塵肺的常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量痰液。銻塵刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起咳嗽反射。隨著病情進(jìn)展,咳嗽可能逐漸加重,尤其在夜間或晨起時(shí)更為明顯?;颊邞?yīng)避免接觸銻塵環(huán)境,并遵醫(yī)囑使用止咳藥物如復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服液、枸櫞酸噴托維林片等。
胸悶通常與肺部通氣功能下降有關(guān),銻塵沉積在肺泡和細(xì)支氣管內(nèi),導(dǎo)致氣體交換障礙?;颊叱8杏X(jué)胸部壓迫感或呼吸不暢,活動(dòng)后癥狀可能加重。胸悶可能與肺纖維化或合并慢性支氣管炎有關(guān)。建議患者進(jìn)行肺功能檢查,必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等改善癥狀。
胸痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,可能與胸膜刺激或肺部炎癥有關(guān)。銻塵引起的肺部病變可累及胸膜,導(dǎo)致胸膜增厚或粘連。疼痛常在深呼吸、咳嗽或體位改變時(shí)加重。胸痛需與心血管疾病鑒別,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解癥狀。

呼吸困難是銻塵肺進(jìn)展期的典型表現(xiàn),初期僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后期靜息狀態(tài)下也可能發(fā)生。這與肺組織纖維化導(dǎo)致肺彈性下降、彌散功能障礙有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)氣促、呼吸頻率增快等癥狀。需通過(guò)氧療或使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等控制病情。
乏力與慢性缺氧和全身炎癥反應(yīng)有關(guān),銻塵肺患者常感到疲倦、精力不足。長(zhǎng)期低氧血癥可能導(dǎo)致代謝紊亂,影響肌肉功能和能量供應(yīng)。乏力可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀。建議患者保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善體能。

銻塵肺患者應(yīng)嚴(yán)格避免再次接觸銻塵,工作環(huán)境需做好防護(hù)措施。日常生活中應(yīng)戒煙,保持室內(nèi)空氣流通,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)肺功能。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。