盲腸炎的原因

肛腸科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

464次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-15 10:38:54

盲腸炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲、糞石嵌頓等原因引起。盲腸炎通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是盲腸炎最常見的原因之一。闌尾管腔狹窄，容易被糞石、異物或增生的淋巴組織阻塞。阻塞后闌尾分泌物無(wú)法排出，導(dǎo)致管腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，最終引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛，伴有惡心嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除闌尾。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接或間接導(dǎo)致盲腸炎。腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等病原體過度繁殖，可能通過血液循環(huán)或直接蔓延感染闌尾。感染后闌尾黏膜充血水腫，分泌增多，加重管腔壓力?；颊叱３霈F(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身癥狀。治療需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，必要時(shí)聯(lián)合靜脈輸液。

3、淋巴濾泡增生

淋巴濾泡增生多見于青少年，是兒童盲腸炎的重要誘因。上呼吸道感染或胃腸炎可刺激闌尾壁淋巴組織增生，導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞?；颊甙l(fā)病前可能有感冒病史，腹痛多始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹。治療早期可嘗試頭孢克肟顆粒、布洛芬混懸液等藥物控制炎癥，但病情進(jìn)展需考慮手術(shù)。

4、腸道寄生蟲

蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲可能鉆入闌尾腔引發(fā)機(jī)械性刺激和炎癥反應(yīng)。寄生蟲活動(dòng)可造成闌尾痙攣、黏膜損傷，繼發(fā)細(xì)菌感染?；颊呖赡苡屑纳x接觸史，伴隨肛門瘙癢、磨牙等癥狀。治療需使用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲，配合諾氟沙星膠囊抗感染，寄生蟲導(dǎo)致穿孔需緊急手術(shù)。

5、糞石嵌頓

糞石由濃縮的糞便和礦物質(zhì)組成，硬度較高易嵌頓在闌尾開口處。老年人便秘患者多見，糞石壓迫闌尾壁影響血供，導(dǎo)致組織缺血壞死。疼痛多為突發(fā)劇烈，腹部壓痛反跳痛明顯。確診后通常需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)前可使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。

預(yù)防盲腸炎應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，保持規(guī)律排便習(xí)慣。急性發(fā)作期應(yīng)禁食，恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)防止腸粘連，傷口愈合前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，防止發(fā)生闌尾穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

腸炎盲腸炎

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