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結(jié)腸炎的中醫(yī)鑒別治療

肛腸科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #結(jié)腸炎 #腸炎

結(jié)腸炎的中醫(yī)鑒別治療需結(jié)合證型辨證施治，常見證型包括脾虛濕盛、肝郁脾虛、濕熱蘊結(jié)、脾腎陽虛、寒熱錯雜等，可通過中藥湯劑、針灸、艾灸等方式干預(yù)。

1、脾虛濕盛

脾虛濕盛型結(jié)腸炎表現(xiàn)為大便溏薄、食欲減退、肢體困重，舌苔白膩。治療以健脾化濕為主，常用參苓白術(shù)散加減，含黨參、白術(shù)、茯苓等藥材。針灸可選取足三里、陰陵泉等穴位。日常需避免生冷油膩食物，適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。

2、肝郁脾虛

肝郁脾虛型常見腹痛即瀉、情緒波動后癥狀加重，伴胸脅脹悶。方選痛瀉要方加減，含白芍、白術(shù)、陳皮等疏肝健脾成分?？膳浜咸珱_、期門等穴位針灸調(diào)節(jié)氣機(jī)?；颊咝璞３智榫w穩(wěn)定，避免過度勞累。

3、濕熱蘊結(jié)

濕熱蘊結(jié)型特征為黏液膿血便、肛門灼熱、舌紅苔黃膩。治療選用葛根芩連湯清熱化濕，含黃連、黃芩等成分。針灸選取曲池、上巨虛等穴位。飲食需忌辛辣刺激，可適量飲用馬齒莧煎湯輔助清熱。

4、脾腎陽虛

脾腎陽虛型多見五更泄瀉、畏寒肢冷、腰膝酸軟。方用四神丸合附子理中湯溫補脾腎，含補骨脂、肉豆蔻等。艾灸關(guān)元、命門穴可增強療效。日常注意腹部保暖，可食用肉桂粥溫陽。

5、寒熱錯雜

寒熱錯雜型表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替、腹痛喜溫按。方選烏梅丸加減調(diào)和寒熱，含烏梅、細(xì)辛等藥物。針灸選取中脘、天樞等穴位平衡陰陽。飲食宜溫和易消化，避免寒熱性質(zhì)極端食物。

中醫(yī)治療結(jié)腸炎強調(diào)個體化辨證，患者需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，避免自行配伍。治療期間需記錄排便情況及伴隨癥狀變化，定期復(fù)診調(diào)整方案。配合飲食調(diào)理時，急性發(fā)作期宜選擇低纖維食物如米粥、軟面條，緩解期可逐步增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善胃腸功能。

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