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中醫(yī)面癱的鑒別診斷主要包括周圍性面癱、中樞性面癱、亨特綜合征、外傷性面癱等類型。
周圍性面癱多因風寒侵襲面部經(jīng)絡導致,表現(xiàn)為患側額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜,可通過針灸配合牽正散等中藥治療。
中樞性面癱常由腦血管病變引起,表現(xiàn)為下半面部癱瘓而額紋正常,需進行頭顱CT檢查確診,治療以活血化瘀通絡為主。
亨特綜合征由帶狀皰疹病毒感染所致,除面癱外伴有耳部皰疹和劇烈疼痛,需抗病毒治療配合龍膽瀉肝湯加減。
外傷性面癱有明確外傷史,可能伴隨顳骨骨折,需影像學檢查評估損傷程度,嚴重者需手術減壓治療。
面癱患者應注意面部保暖,避免冷風直吹,飲食宜清淡,可配合面部肌肉按摩促進恢復,癥狀持續(xù)不緩解應及時就醫(yī)。