胸腔積水能治好嗎？
心胸外科編輯
健康科普君
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胸腔積水的治療效果與病因密切相關，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以治愈或有效控制。胸腔積水可能由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、肝硬化等疾病引起，需針對原發(fā)病進行藥物引流或手術治療。
感染性胸腔積液如結(jié)核性胸膜炎，經(jīng)規(guī)范抗結(jié)核治療配合胸腔穿刺引流后通常可痊愈，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。心力衰竭導致的積液通過利尿劑和強心藥物控制心功能后，積液多能逐漸吸收。肝硬化低蛋白血癥引發(fā)的積液需補充人血白蛋白并限制鈉鹽攝入，結(jié)合利尿治療可改善癥狀。
惡性腫瘤引起的惡性胸腔積液治療難度較大，需通過胸腔灌注化療藥物如順鉑注射液、博來霉素注射液控制積液增長，部分患者需行胸膜固定術。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致的積液，需長期使用潑尼松片等免疫抑制劑維持治療。少數(shù)晚期腫瘤患者可能面臨積液反復發(fā)生的情況，此時以姑息治療為主。
建議患者盡早就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑完成全程治療。治療期間應保持低鹽飲食，每日監(jiān)測體重變化，避免劇烈運動。若出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱癥狀需立即復診。多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可獲得良好預后，但需定期隨訪復查胸部影像學。
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