肺葉切除術(shù)后如何鍛煉

心胸外科編輯醫(yī)普小新

336次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-25 15:10:16

關(guān)鍵詞： #鍛煉

肺葉切除術(shù)后可通過呼吸訓(xùn)練、上肢運(yùn)動、下肢運(yùn)動、有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。術(shù)后鍛煉有助于恢復(fù)肺功能、增強(qiáng)體能并減少并發(fā)癥。

1、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸和縮唇呼吸是肺葉切除術(shù)后常用的呼吸訓(xùn)練方法。腹式呼吸通過膈肌運(yùn)動幫助增加肺通氣量，縮唇呼吸可減緩呼氣速度防止小氣道塌陷。訓(xùn)練時(shí)取舒適體位，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組10-15次。呼吸訓(xùn)練能改善術(shù)后肺順應(yīng)性，促進(jìn)殘余肺組織代償性擴(kuò)張。

2、上肢運(yùn)動

術(shù)后早期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動和上肢抬舉練習(xí)，從被動活動逐步過渡到主動運(yùn)動。這些動作能預(yù)防肩關(guān)節(jié)僵硬和胸廓粘連，促進(jìn)胸腔引流。鍛煉時(shí)應(yīng)避免突然用力或過度牽拉手術(shù)側(cè)肢體，運(yùn)動幅度以不引起明顯疼痛為宜。

3、下肢運(yùn)動

踝泵運(yùn)動和床上蹬車練習(xí)有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓。術(shù)后麻醉清醒后即可開始踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動，每2小時(shí)進(jìn)行20-30次。病情穩(wěn)定后可逐步增加直腿抬高和膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，這些運(yùn)動能維持下肢肌力并為下床活動做準(zhǔn)備。

4、有氧運(yùn)動

術(shù)后2-4周可根據(jù)恢復(fù)情況開始步行訓(xùn)練，從室內(nèi)緩慢行走逐漸過渡到室外平地行走。初始每次5-10分鐘，循序漸進(jìn)增加至30分鐘。步行時(shí)保持自然呼吸節(jié)奏，出現(xiàn)氣促應(yīng)立即休息。有氧運(yùn)動能提高心肺耐力，促進(jìn)全身機(jī)能恢復(fù)。

5、力量訓(xùn)練

術(shù)后4-6周可加入輕量抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶或小啞鈴進(jìn)行上肢肌群鍛煉。訓(xùn)練強(qiáng)度以能完成12-15次動作為宜，每周2-3次。力量訓(xùn)練能重建胸背部肌肉平衡，改善術(shù)后姿勢代償。所有抗阻訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，避免屏氣動作。

肺葉切除術(shù)后鍛煉需嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)原則，從被動活動逐步過渡到主動運(yùn)動。術(shù)后早期應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，出院后定期復(fù)查肺功能。鍛煉過程中如出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難或心率異常應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)。保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙和二手煙暴露，這些措施都有助于術(shù)后康復(fù)。

鍛煉

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