減肥會(huì)使脂肪肝消失嗎
肝膽疾病編輯
醫(yī)語暖心
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減肥可能使脂肪肝消失，但需結(jié)合減重速度、方式及肝臟損傷程度綜合判斷。輕度脂肪肝患者通過科學(xué)減重可能逆轉(zhuǎn)病情，中重度患者需配合醫(yī)療干預(yù)。
脂肪肝與體重超重存在明確關(guān)聯(lián)，內(nèi)臟脂肪減少能直接降低肝臟脂肪沉積。采用均衡飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)的方式，每周減重0.5-1公斤時(shí)，肝臟脂肪含量會(huì)逐步下降。臨床觀察顯示，體重下降5%-10%即可改善肝臟超聲影像表現(xiàn)，肝功能指標(biāo)趨于正常。這種漸進(jìn)式減脂能避免快速減肥導(dǎo)致的脂肪酸大量釋放，反而加重肝臟負(fù)擔(dān)。
合并代謝綜合征的重度脂肪肝患者，單純減重可能無法完全消除病變。當(dāng)肝臟出現(xiàn)纖維化改變時(shí)，需在減重基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)肝藥物。部分患者即使體重達(dá)標(biāo)，仍可能存在胰島素抵抗等代謝異常，需要持續(xù)進(jìn)行生活方式管理。酒精性脂肪肝必須戒酒才能獲得治療效果，與減肥無直接關(guān)聯(lián)。
建議通過體脂秤監(jiān)測(cè)內(nèi)臟脂肪等級(jí)變化，配合定期肝臟超聲檢查。減重期間每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不低于1.2克/公斤體重，避免生酮飲食等極端方式。合并轉(zhuǎn)氨酶升高者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，同時(shí)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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