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有時(shí)候心絞痛怎么治療

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #心絞痛

心絞痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素引起，可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

心絞痛患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)胸痛。情緒管理同樣重要，焦慮緊張可能加重心肌耗氧，建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。

2、藥物治療

硝酸甘油片能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心率減少心肌耗氧。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈造影可明確血管狹窄程度，對(duì)嚴(yán)重狹窄病變可行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。該微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流，術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗凝藥物防止支架內(nèi)再狹窄。

4、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，取自體血管搭建血流旁路。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)體力活動(dòng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

丹參滴丸可改善心肌微循環(huán)，麝香保心丸有助于緩解胸悶氣促癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治，配合穴位按摩如內(nèi)關(guān)、膻中等穴位可能輔助緩解癥狀，但不可替代規(guī)范西醫(yī)治療。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。飲食宜選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，避免飽餐后立即活動(dòng)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，須立即撥打急救電話，警惕急性心肌梗死發(fā)生。日常可記錄胸痛發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間等信息，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。

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