心肺復(fù)蘇的分期？

心血管內(nèi)科編輯健康萬(wàn)事通

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-11 10:42:09

心肺復(fù)蘇可分為基礎(chǔ)生命支持、高級(jí)生命支持和心臟驟停后綜合管理三個(gè)階段。

基礎(chǔ)生命支持是心肺復(fù)蘇的第一階段，主要針對(duì)心臟驟停的早期急救，包括識(shí)別心臟驟停、啟動(dòng)急救系統(tǒng)、胸外按壓、開(kāi)放氣道和人工呼吸等步驟。胸外按壓是基礎(chǔ)生命支持的核心環(huán)節(jié)，通過(guò)有節(jié)奏地按壓胸骨下半部，幫助維持重要器官的血液供應(yīng)。開(kāi)放氣道和人工呼吸則有助于保證氧氣供應(yīng)，防止腦缺氧。這一階段的關(guān)鍵在于快速識(shí)別和及時(shí)干預(yù)，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

高級(jí)生命支持是心肺復(fù)蘇的第二階段，通常在專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)后開(kāi)始實(shí)施。這一階段包括電除顫、氣管插管、建立靜脈通路、使用急救藥物等措施。電除顫是治療心室顫動(dòng)和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速的關(guān)鍵手段，能夠恢復(fù)心臟正常節(jié)律。氣管插管可以確保氣道通暢，便于機(jī)械通氣和藥物輸送。建立靜脈通路后，醫(yī)護(hù)人員可以給予腎上腺素等急救藥物，幫助恢復(fù)自主循環(huán)。這一階段需要專業(yè)設(shè)備和技能支持。

心臟驟停后綜合管理是心肺復(fù)蘇的第三階段，主要針對(duì)自主循環(huán)恢復(fù)后的患者。這一階段包括目標(biāo)體溫管理、血流動(dòng)力學(xué)優(yōu)化、神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)、病因治療和預(yù)防再次心臟驟停等措施。目標(biāo)體溫管理通過(guò)控制體溫在32-36攝氏度，有助于減輕腦損傷。血流動(dòng)力學(xué)優(yōu)化需要維持適當(dāng)?shù)难獕汉推鞴俟嘧?。神?jīng)系統(tǒng)保護(hù)措施包括控制血糖、預(yù)防癲癇發(fā)作等。病因治療則針對(duì)導(dǎo)致心臟驟停的原發(fā)疾病進(jìn)行處理。這一階段的目標(biāo)是改善患者預(yù)后，減少并發(fā)癥。

心肺復(fù)蘇的三個(gè)階段相互銜接，構(gòu)成完整的急救鏈。在日常生活中，掌握基礎(chǔ)生命支持技能對(duì)提高心臟驟?；颊叩纳媛手陵P(guān)重要。建議公眾參加正規(guī)的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，學(xué)習(xí)正確的急救方法。遇到緊急情況時(shí)，應(yīng)保持冷靜，按照步驟實(shí)施急救，同時(shí)盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療人員。對(duì)于有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的人群，定期體檢和健康管理有助于預(yù)防心臟驟停的發(fā)生。

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