健康知道
雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊多數(shù)情況下屬于需要重視的健康問題，其嚴重程度主要取決于斑塊穩(wěn)定性、管腔狹窄程度以及是否引發(fā)相關(guān)癥狀。
一、斑塊穩(wěn)定性穩(wěn)定斑塊風險較低，不易脫落；不穩(wěn)定斑塊易破裂形成血栓，增加腦梗死風險。治療需控制血壓血脂，藥物可選用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或氯吡格雷。
二、管腔狹窄程度輕度狹窄一般無癥狀，中重度狹窄可能影響腦部供血。狹窄程度超過一定范圍需考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)等干預措施。
三、臨床癥狀伴隨短暫性腦缺血發(fā)作或視力障礙等癥狀時風險較高。需進行神經(jīng)系統(tǒng)評估，藥物包括阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板聚集藥物。
四、基礎(chǔ)疾病控制合并糖尿病、高血壓者斑塊進展速度更快。需嚴格監(jiān)測血糖血壓，配合依折麥布等降脂藥物綜合管理。
建議定期進行頸動脈超聲檢查，保持低鹽低脂飲食與適度運動，嚴格遵醫(yī)囑用藥并戒煙限酒。
帕金森綜合征的表現(xiàn)主要包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙，部分患者伴隨認知功能下降和自主神經(jīng)功能障礙。
1、靜止性震顫典型表現(xiàn)為手指搓丸樣動作，安靜時明顯，情緒緊張時加重，睡眠時消失，多從單側(cè)肢體開始發(fā)展。
2、肌強直肢體被動運動時出現(xiàn)鉛管樣或齒輪樣阻力，面部肌肉僵硬導致面具臉，常伴有關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。
3、運動遲緩日常動作變慢如系扣困難，寫字逐漸變小，步態(tài)拖曳且步距縮短，嚴重時出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)現(xiàn)象。
4、姿勢異常站立時呈前傾屈曲體態(tài)，行走時缺乏擺臂動作，容易發(fā)生跌倒，后期可能出現(xiàn)慌張步態(tài)或后退步態(tài)。
建議患者保持規(guī)律康復訓練，進行平衡功能鍛煉，日常使用防滑鞋具和扶手等輔助設施，定期到神經(jīng)內(nèi)科隨訪調(diào)整治療方案。
