早期前列腺癌都是不疼不癢嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)心科普
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早期前列腺癌多數(shù)無明顯疼痛或瘙癢癥狀。前列腺癌早期表現(xiàn)主要有排尿習(xí)慣改變、尿流變細(xì)、夜間尿頻、骨盆不適、性功能障礙。

早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿困難等非特異性癥狀,與前列腺增生癥狀相似。這些改變源于腫瘤增大壓迫尿道,但疼痛感通常不明顯,易被誤認(rèn)為普通前列腺問題。
腫瘤生長導(dǎo)致尿道受壓時,尿流速度明顯減弱,呈現(xiàn)細(xì)線狀排尿。這種機(jī)械性梗阻早期通常不伴隨疼痛,但可能出現(xiàn)排尿后滴瀝現(xiàn)象。
夜間起床排尿次數(shù)增加是常見早期信號。前列腺癌導(dǎo)致膀胱殘余尿量增多,刺激膀胱黏膜引發(fā)尿意,但排尿過程多數(shù)無痛感。

部分患者會感到會陰部或下腹部隱約不適,表現(xiàn)為酸脹感而非劇烈疼痛。這種不適可能隨久坐加重,但程度較輕易被忽視。
腫瘤侵犯神經(jīng)血管束時可能出現(xiàn)勃起功能障礙或射精量減少。這類癥狀進(jìn)展緩慢,早期通常無痛感,常被歸因于年齡因素。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,尤其存在家族史者需提前至45歲篩查。保持低脂飲食,限制紅肉攝入,增加番茄、西蘭花等富含抗氧化物的食物。適度運(yùn)動可改善盆腔血液循環(huán),避免長時間騎車壓迫會陰部。出現(xiàn)排尿異常持續(xù)兩周以上應(yīng)及時泌尿外科就診,早期確診可通過根治性前列腺切除術(shù)或放射治療獲得良好預(yù)后。