手指關(guān)節(jié)有刺痛感什么原因
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #關(guān)節(jié)
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #關(guān)節(jié)
手指關(guān)節(jié)有刺痛感可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)。刺痛感通常是關(guān)節(jié)或周圍組織受損的信號,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。

長期重復(fù)性手部活動或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損,表現(xiàn)為間歇性刺痛,活動后加重。常見于手工勞動者或頻繁使用電子設(shè)備的人群。建議減少重復(fù)動作,適當熱敷緩解癥狀,必要時使用護具保護關(guān)節(jié)。
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損后可能引發(fā)刺痛,晨起時僵硬感明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病常導(dǎo)致對稱性小關(guān)節(jié)刺痛,伴腫脹和晨僵超過1小時。類風濕因子檢測陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,生物制劑如阿達木單抗注射液可用于中重度患者。

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但手指關(guān)節(jié)也可能受累。血尿酸水平升高。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
正中神經(jīng)受壓時,拇指、食指、中指可能出現(xiàn)刺痛和麻木,夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥可通過腕部支具固定緩解,重癥需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,控制每日用手機和電腦時間,每小時做5分鐘手指伸展運動。飲食上適當增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若刺痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到風濕免疫科或骨科就診,完善血液檢查、影像學(xué)檢查以明確診斷。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。