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病毒性肺炎恢復期還會傳染么嘛

呼吸內科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #肺炎 #病毒

病毒性肺炎恢復期仍可能具有傳染性，傳染風險主要與病毒類型、癥狀消退時間、免疫狀態(tài)、病毒載量及防護措施等因素有關。

1、病毒類型：

不同病毒傳染期差異顯著。流感病毒通常在癥狀消退后3-5天仍可傳播，而新冠病毒恢復期傳染性可持續(xù)至抗原轉陰后48小時。腺病毒肺炎患者呼吸道排毒期可達數周，免疫功能低下者排毒時間更長。

2、癥狀消退：

發(fā)熱咳嗽等癥狀減輕不代表病毒完全清除。部分患者恢復期仍存在低病毒載量排毒，特別是咳嗽咳痰癥狀未完全消失時，飛沫傳播風險仍存在。建議癥狀完全緩解后繼續(xù)觀察3天。

3、免疫狀態(tài)：

免疫功能正常者恢復期傳染性較低，但老年、糖尿病等免疫力低下人群病毒清除速度慢。使用免疫抑制劑或存在基礎疾病患者，恢復期排毒時間可能延長2-3周。

4、病毒載量：

恢復期傳染性與呼吸道分泌物病毒載量直接相關。核酸檢測Ct值＞35時傳染性顯著降低，但抗原檢測陽性者仍具傳播風險。建議有條件者通過核酸檢測評估傳染性。

5、防護措施：

恢復期應持續(xù)佩戴口罩，避免密切接觸嬰幼兒及老年人。單獨使用餐具、加強居室通風可降低傳播風險。醫(yī)務人員建議癥狀緩解后7天內執(zhí)行標準防護。

病毒性肺炎恢復期需保持充足蛋白質攝入，每日飲水1500-2000毫升促進代謝廢物排出?？蛇M行散步等低強度運動，但應避免劇烈運動加重心肺負擔。居室每日通風2-3次，每次30分鐘以上?；謴推诔霈F(xiàn)反復發(fā)熱或氣促加重需及時復診。家庭成員建議分餐制，患者使用過的毛巾餐具需定期消毒，門把手等高頻接觸表面用含氯消毒劑擦拭。免疫功能低下者恢復期應延長隔離時間至癥狀完全消失后10天。

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