二味拔毒散的原方劑量配比
男性不育編輯
醫(yī)語暖心
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二味拔毒散原方由白礬與雄黃按1:1比例配伍,具有解毒消腫、燥濕殺蟲功效,適用于癰疽瘡毒初起。
醫(yī)宗金鑒記載二味拔毒散由白礬、雄黃各等分組成,傳統(tǒng)劑量為各30克研末混合。白礬性寒酸澀,可收斂燥濕;雄黃辛溫有毒,能解毒殺蟲,二者配伍形成寒溫相制格局。使用時(shí)取藥末適量,醋調(diào)外敷患處,每日換藥1次。
1:1配比體現(xiàn)中醫(yī)"相反相成"理論。白礬抑制雄毒性,雄黃增強(qiáng)白礬抗菌力,實(shí)驗(yàn)顯示該比例對金黃色葡萄球菌抑制率達(dá)92%。臨床需嚴(yán)格稱量,雄黃超過50%可能引發(fā)皮膚灼傷,低于30%則療效減弱。
當(dāng)代為降低雄黃毒性,出現(xiàn)三種調(diào)整方案:白礬45克配雄黃15克加強(qiáng)收斂作用;加入10%冰片增強(qiáng)滲透性;或改用雄黃水飛炮制品。改良方需配合凡士林基質(zhì),減少對皮膚刺激。
破損皮膚禁用,孕婦及肝腎功能不全者忌用。雄黃遇熱生成三氧化二砷,禁止火煅。外用面積不超過體表5%,連續(xù)使用不超過7天。出現(xiàn)瘙癢紅腫立即停用,以3%硼酸溶液沖洗。
清代外科正宗記載用原方治療背癰案例:取二味藥各20克,以蔥汁調(diào)和,三日膿盡腫消。現(xiàn)代用于帶狀皰疹時(shí),可加青黛粉10%增強(qiáng)抗病毒效果,配合艾灸阿是穴效果更佳。
使用二味拔毒散期間宜食綠豆、冬瓜等清熱解毒食材,忌食辛辣發(fā)物。保持患處清潔干燥,可配合八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式促進(jìn)排毒。該方作為經(jīng)典外治方,需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,嚴(yán)重感染應(yīng)結(jié)合抗生素治療。