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鼻骨復(fù)位手術(shù)需要全麻嗎

整形外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

鼻骨復(fù)位手術(shù)通常需要全麻，但少數(shù)情況下可采用局部麻醉。鼻骨復(fù)位手術(shù)是矯正鼻骨骨折的常見方法，麻醉方式需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度、患者耐受性及手術(shù)復(fù)雜度綜合評(píng)估。

對(duì)于復(fù)雜鼻骨骨折或合并其他面部損傷的情況，全麻能確保手術(shù)過程中患者完全無痛且保持體位穩(wěn)定。全麻可避免因術(shù)中疼痛導(dǎo)致患者移動(dòng)影響復(fù)位精度，尤其適用于兒童、焦慮患者或需長(zhǎng)時(shí)間操作者。全麻下肌肉松弛效果有助于醫(yī)生更準(zhǔn)確對(duì)位骨折斷端，減少二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。全麻還能配合氣管插管保護(hù)氣道，防止血液或分泌物誤吸。

若鼻骨骨折移位較輕且復(fù)位操作簡(jiǎn)單，部分患者可選擇局部麻醉配合鎮(zhèn)靜藥物。局部麻醉通過阻滯鼻部神經(jīng)實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛，適用于單純性鼻骨骨折且能配合指令的成人患者。局部麻醉恢復(fù)更快且并發(fā)癥較少，但要求患者術(shù)中保持清醒并耐受器械操作的不適感。醫(yī)生需評(píng)估患者疼痛敏感度及心理狀態(tài)，避免因術(shù)中躁動(dòng)導(dǎo)致復(fù)位失敗。

術(shù)后需保持頭部抬高姿勢(shì)以減少腫脹，48小時(shí)內(nèi)冷敷鼻部。避免擤鼻涕或碰撞鼻部，按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。全麻患者術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征至完全清醒，局部麻醉者觀察2小時(shí)無異常即可離院。出現(xiàn)持續(xù)出血、呼吸困難或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。

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