過敏性紫癜的治療方法是什么
小兒內科編輯
醫(yī)普小新
小兒內科編輯
醫(yī)普小新
過敏性紫癜的治療方法主要有一般治療、抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑、血漿置換等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。

過敏性紫癜患者需臥床休息,避免劇烈運動,防止紫癜加重。飲食上應選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,減少過敏原攝入。注意保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位,防止皮膚感染。關節(jié)腫痛時可適當抬高患肢,有助于減輕腫脹。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解過敏性紫癜引起的皮膚瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,能有效減輕過敏反應。使用抗組胺藥物期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應,駕駛或操作機械時應謹慎。
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質激素適用于癥狀較重或累及腎臟的過敏性紫癜患者。糖皮質激素具有強大的抗炎和免疫抑制作用,能迅速控制血管炎癥。長期使用需注意監(jiān)測血糖、血壓及骨質疏松等副作用,不可突然停藥。

環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑可用于激素治療效果不佳或反復發(fā)作的過敏性紫癜。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)過度反應來治療疾病,但可能引起骨髓抑制等嚴重不良反應,用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
對于重癥過敏性紫癜特別是合并嚴重腎臟損害的患者,可考慮血漿置換治療。該方法通過清除血液中的異??贵w和免疫復合物來緩解癥狀,通常需要多次治療才能見效。血漿置換屬于有創(chuàng)治療,存在感染、出血等風險。

過敏性紫癜患者平時應注意預防感染,避免接觸已知過敏原,保持規(guī)律作息。飲食上可適當增加維生素C含量豐富的食物如柑橘類水果,有助于改善血管通透性。適度運動有助于增強體質,但應避免劇烈運動。定期復查尿常規(guī)和腎功能,及時發(fā)現(xiàn)腎臟損害。如出現(xiàn)新發(fā)紫癜、腹痛加重或血尿等癥狀應及時就醫(yī)。