我最近一直拉肚子怎么回事
外科編輯
醫(yī)普觀察員
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一直拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉。常伴隨腹痛、惡心等癥狀。需暫停刺激性飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。若癥狀持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)發(fā)熱，需就醫(yī)排除感染性腹瀉。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎，表現(xiàn)為水樣便、嘔吐、低熱?？赡芘c進(jìn)食不潔食物有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重感染需用諾氟沙星膠囊等抗生素治療。
3、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感可能導(dǎo)致功能性腹瀉，排便后腹痛緩解，大便常帶有黏液。建議記錄飲食日記，避免乳制品、高脂食物等誘因，必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
4、乳糖不耐受
先天或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致進(jìn)食乳制品后腹脹、腹瀉?？赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診，治療需嚴(yán)格避免含乳糖食品，選擇無(wú)乳糖奶粉替代，急性期可服用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉，伴隨血便、體重下降。需結(jié)腸鏡檢查確診，治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需使用注射用英夫利西單抗。患者需長(zhǎng)期隨訪，避免高纖維飲食刺激腸道。
腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，少量多餐，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽。觀察大便性狀和次數(shù)變化，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入，維持腸道菌群平衡，避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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