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半月板檢查是拍片還是做磁共振

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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半月板損傷檢查通常優(yōu)先選擇磁共振，少數(shù)情況下可配合X線(xiàn)片輔助診斷。磁共振能清晰顯示軟組織損傷，X線(xiàn)片主要用于排除骨折或骨性結(jié)構(gòu)異常。

磁共振是半月板檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，其多平面成像特點(diǎn)可準(zhǔn)確評(píng)估半月板撕裂程度、位置及關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)損傷情況。對(duì)于疑似Ⅰ-Ⅱ級(jí)損傷患者，磁共振能發(fā)現(xiàn)早期水腫和微小裂隙；Ⅲ級(jí)損傷可明確顯示貫穿性撕裂。檢查過(guò)程無(wú)輻射，但需保持15-30分鐘靜止體位，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

X線(xiàn)片在半月板檢查中價(jià)值有限，不能直接顯示半月板形態(tài)，但可觀(guān)察膝關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成等間接征象。對(duì)于創(chuàng)傷后就診患者，X線(xiàn)能快速排除脛骨平臺(tái)骨折、游離體等并發(fā)癥。檢查耗時(shí)僅需數(shù)分鐘，費(fèi)用約為磁共振的1/5-1/3，適合作為初步篩查手段。

建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響、交鎖或劇烈運(yùn)動(dòng)后持續(xù)疼痛的患者及時(shí)就醫(yī)，由骨科醫(yī)生根據(jù)麥?zhǔn)显囼?yàn)等體格檢查結(jié)果決定影像學(xué)方案。檢查前避免在患處使用藥膏或佩戴金屬物品，檢查后保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng)并冰敷緩解不適。

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